MEXICO DEBE ELEVAR EL NÚMERO DE PRUEBAS PARA EVITAR QUE UNA CHISPA SE TRANSFORME EN UN NUEVO INCENDIO: OMS

Blanca Valadez   Junio 11 2020


La Organización Mundial de la Salud recomendó a las autoridades sanitarias de México elevar el número de pruebas diagnósticas entre la población y perfeccionar su sistema de vigilancia para que los laboratorios privados registren en las estadísticas los 50 mil casos positivos de covid detectados.

“Se debe de evitar que una chispa local se transforme en un nuevo incendio, en una reemergencia de la enfermedad” nacional, argumentó Jean-Marc Gabastou, asesor en emergencia en salud de la Organización Panamericana de la Salud y de la Organización Mundial de la Salud (OPS/ OMS)

En conferencia de prensa celebrada junto con, Cristian Roberto Morales Fuhrimann, representante en México OPS/OMS, Gabastou subrayó que “es importante que sepan que hay prácticamente 50 mil casos positivos detectados en laboratorios privados pero que no se pueden ingresar al sistema porque no van acompañado de información clínica y epidemiológica. Eso se debe de mejorar”

“Lamentablemente todavía hay barreras estructurales; tiempo para la toma de la muestra, procesamiento, personal que notifique y cargue la información en el Sistema de Vigilancia. No hay total compatibilidad entre los sistemas de IMSS y de la Secretaría de Salud, lo que ya se está corrigiendo, incorporando variables comunes entre ambos sistemas.

“Esto permitirá que la semana entrante, el IMSS, ISSSTE, Pemex y las grandes redes de laboratorio privados puedan ingresar completa, no únicamente el resultado, sino también información clínica y epidemiológica necesaria para la toma de decisiones”, aseveró. “También (las autoridades sanitarias) deben de mejorar la capacidad y el derecho que tiene una persona de conocer su resultado. Eso está en proceso”, comentó.

Gabastou recordó que las pruebas diagnósticas fueron esenciales en las primeras fases de la pandemia y, en la actualidad, serán de mayor relevancia “cuando entremos en la parte descendiente” de la epidemia.

“Se debe de aumentar la capacidad diagnóstica para que cada caso sospechoso (en esa etapa descendiente) sea detectado de manera inmediata una posible reemergencia del virus. Esto es para evitar que esa chispa local se transforme en un nuevo incendio, en una reemergencia nacional de la enfermedad”, puntualizó.

“Si se deben de hacer pruebas diagnostica a través de las técnicas aprobadas por el país y recomendadas por la OMS”, reiteró tras recordar que las tomas de muestra se deben de hacer al 100% de los casos severos, de las mujeres embarazadas y del personal de salud sintomático.

Hasta ahora, comentó, sólo se toma muestra “al 10% de los casos sospechosos” cuando ya se demostró que los pacientes asintomáticos también pueden contagiar. “Ayer se dio una discusión sobre el tema y concluimos que las personas con síntomas, los pre-asintomáticos con leves manifestaciones de la enfermedad y los asintomáticos, es decir, aquellos que no saben que están enfermos, si tienen implicación en la transmisión”, dijo.

Por lo tanto, “si hay un riesgo y hemos identificado a personas asintomáticas positivas y otras que habrán transmitido la enfermedad aún sin expresar síntomas. ¿Qué cantidad? ¿Qué proporción? ¿Con qué grado? ¿Con qué carga viral? Eso está bajo investigación.

El mayor contagio se da al cuarto día, pero aún se desconoce “la cantidad de partículas virales que está excretando las personas asintomáticas” de ahí de ahí la necesidad de “mantener la sana distancia y usar cubrebocas”.

En la Ciudad de México y Valle de México, que mantienen 15 días de contagios sostenidos, son esenciales aplicar esas medidas de distanciamientos y, probablemente, considerar otras más.

“No está estable (la curva de contagios). Puede ser que hubo transferencia de personas de un municipio a otro. No hay conclusiones. Hay 30 millones, casi 40 millones de personas, son considera los estados con los que colindan. Se deben de tomar medidas correspondientes y eso coincide con el nivel de saturación de los hospitales, estamos todavía en capacidad de responder a la emergencia”, aclaró.

También informó que en días recientes se reunieron autoridades de Estados Unidos, Canadá y de México para analizar las pruebas serológicas y los inconvenientes de los falsos negativos, causando diseminación. Se determinó que las pruebas no pueden usarse para diagnóstico, pero si para determinar cuántas personas han estado en contacto con el nuevo coronavirus.

No obstante, los representantes reconocieron la capacidad del sistema de salud para responder a la epidemia teniendo disponibilidad de camas para la atención.

Daños de los sobrevivientes
Cristian Roberto Morales Fuhrimann, representante en México de la OPS/ OMS, reconoció que aunque se está aprendiendo sobre el virus, “si sabemos, perfectamente, que las personas que han sufrido covid-19 en su expresión más grave, y que han tenido que ser atendidas en unidades de cuidados intensivos, con intervención de ventilación mecánica, presentan, una vez recuperadas, un debilitamiento general de su estado de salud, una disminución de su masa corporal significativa.

“Puede haber también, en algunos, daño pulmonar o en otros órganos”, precisó Morales Fuhrimann tras referir que otro aspecto a considerar será la salud mental.

“Evidentemente quien ha estado en una unidad de terapia con una pulmonía por covid-19, ha enfrentado a una situación límite tanto en los esfuerzos físicos que ha hecho el organismo para tratar de salir adelante y haberlo logrado, pero también psicológico, son muchos días de haber estado aislado, de mucha incertidumbre y de saber que se carece de un tratamiento específico. Esto también debe de considerarse”.

Regresar