Redacción PamiSalud Agosto 6 2025 |  |
Ciudad de México, 6 de agosto de 2025.— México enfrenta un vacío legal que impide conocer con claridad cuánto cuesta enfermarse. En el país, no existe una regulación que obligue a hospitales privados a transparentar los precios de sus servicios, lo que dificulta la toma de decisiones por parte de los pacientes, encarece el acceso y amplía la desigualdad.
Durante el webinar Transparencia en costos hospitalarios, convocado por la asociación civil Soy Paciente, especialistas coincidieron en que el sistema de salud está fragmentado entre un sector público desbordado y un sector privado sin control tarifario. Esta falta de regulación, advirtieron, perpetúa la opacidad, incrementa el gasto de bolsillo y favorece la especulación en costos de medicamentos, hospitalización y procedimientos quirúrgicos.
“En México, la salud no es un derecho, es un privilegio. Solo accede quien tiene seguro médico o puede pagar los servicios”, lamentó Luis Fernando Lezama, presidente del Consejo de Soy Paciente. “El modelo actual está rebasado: tenemos un sistema público colapsado y uno privado que prioriza las utilidades sobre el bienestar”, añadió.
Inflación médica sin freno: 16% en 2025
A diferencia de la inflación general, que ronda el 5% anual, la inflación médica privada se estima en 16% para este año, alertó Rodrigo Díaz, subdirector de Socios de Salud en Seguros Monterrey New York Life. Este aumento se debe, explicó, a varios factores: encarecimiento de los medicamentos, nuevas tecnologías hospitalarias y mayor frecuencia de uso de servicios médicos.
“Los hospitales están incorporando robots quirúrgicos, aceleradores lineales para cáncer… son avances necesarios, pero elevan sustancialmente los costos. Hoy, la hospitalización representa el 65% del gasto total en seguros de salud, y más del 80% de esos pagos se hacen directamente a los hospitales, sin que el paciente lo perciba en su bolsillo”, indicó Díaz.
Solo 10% de la población cuenta con seguro
Pese a estos incrementos, la penetración del seguro de gastos médicos mayores sigue estancada. En la última década apenas creció dos puntos porcentuales, al pasar de 8% a 10% de la población, lo que representa unos 13 millones de personas, concentradas principalmente en zonas urbanas como Ciudad de México, Guadalajara, Monterrey y Estado de México.
“La mayoría de los mexicanos paga su atención médica de su propio bolsillo. Entre el 41% y 45% del gasto en salud en el país corre por cuenta del paciente o su familia”, advirtió Edgar Varela, consultor en política pública y acceso al mercado. “El acceso al seguro sigue siendo un privilegio urbano”, subrayó.
Medicamentos hospitalarios, otro foco opaco
Los especialistas también advirtieron que los precios de los medicamentos intrahospitalarios carecen de control y transparencia. “A un paciente no se le cobra el medicamento como tal, sino el servicio que lo acompaña, y muchas veces el precio es arbitrario”, explicó Rodrigo Díaz. Aunque algunos hospitales entregan listas con tarifas de habitación o terapia intensiva, “no cubren todos los rubros ni permiten anticipar el costo real de una estancia médica”.
Desarrollo farmacéutico: 21 años y miles de moléculas
En defensa del alto precio de algunos medicamentos, Edgar Varela puntualizó que el proceso de desarrollo farmacéutico puede tardar hasta 21 años, desde la investigación hasta su inclusión en sistemas de salud pública. “De entre 5 mil y 10 mil moléculas en estudio, solo una logra aprobarse. Esa tasa de éxito baja, sumada a las inversiones en investigación, que oscilan entre 5% y 15% de los ingresos de los laboratorios, justifica en parte los precios que vemos”, explicó.
Hacia un sistema integrado, justo y sostenible
Frente a esta compleja realidad, los ponentes coincidieron en que México necesita un nuevo modelo sanitario que integre los sectores público y privado, con reglas claras, precios transparentes y una visión centrada en el paciente.
“No se trata de desaparecer modelos ni frenar la innovación. Lo que buscamos es construir un sistema justo, accesible y sostenible, donde la salud no sea vista como un lujo sino como un derecho”, concluyó Lezama.
Acerca de Soy Paciente
Es una sociedad civil conformada por profesionales de la salud, periodistas e investigadores que promueve el derecho a la salud en México. Su objetivo es garantizar el acceso a servicios de prevención, cuidado e información veraz para que los pacientes tomen decisiones informadas y activas en el sistema de salud.
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