IMSS REALIZA CIRUGÍA FETAL PARA TRATAR HIDROCEFALIA Y REDUCIR DAÑO CEREBRAL

Redacción PamiSalud   Enero 4 2026

Ante un diagnóstico de hidrocefalia fetal, padecimiento en el que la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo eleva la presión dentro del cerebro y compromete su desarrollo, un equipo de medicina materno fetal del Instituto Mexicano del Seguro Social realizó una cirugía prenatal en el Centro Médico Nacional La Raza para colocar un catéter intraventricular que permitió disminuir la presión cerebral y favorecer el desarrollo neurológico del feto que, tras nacer, fue bautizado por sus padres con el nombre de Joseph.

Durante la intervención, el equipo abrió el útero y, con apoyo de ultrasonido, colocó al feto en una posición adecuada para realizar una incisión en la piel e insertar el catéter intraventricular, con el objetivo de reducir la presión provocada por la acumulación de líquido.

El procedimiento se llevó a cabo de manera coordinada en los Hospitales General y de Gineco Obstetricia número 3 del Centro Médico Nacional La Raza y no se practicaba en México desde hace 30 años.

Fernando Agustín Aguilar, neurocirujano pediatra del Hospital General, explicó que la relevancia de este tipo de cirugía radica en que una proporción importante de los casos de hidrocefalia detectados durante el embarazo no llega a término y que, entre los recién nacidos que sí nacen con este padecimiento, solo una parte alcanza un desarrollo cognitivo dentro de parámetros normales.

El especialista señaló que esta realidad ha impulsado la búsqueda de alternativas terapéuticas desde la etapa prenatal y subrayó que herramientas diagnósticas como el ultrasonido y la resonancia magnética permiten diferenciar entre ventriculomegalia, que no requiere tratamiento, e hidrocefalia fetal, que sí necesita intervención oportuna.

Antonio García

Méndez, jefe del Servicio de Neurocirugía Pediátrica del Hospital General Gaudencio González Garza, indicó que este tipo de cirugía fue realizada por primera vez en 1991 y que su reintroducción fue posible gracias al desarrollo de un sistema quirúrgico que reduce riesgos asociados a técnicas previas, como la migración de los dispositivos utilizados.

García Méndez añadió que los resultados obtenidos en los primeros casos permitieron retomar este abordaje.

También detalló que el procedimiento fetal es similar al utilizado para tratar otras malformaciones congénitas, como mielomeningocele o encefalocele, y que el uso de ultrasonido fue clave para guiar cada etapa de la intervención y permitir la colocación precisa del catéter intraventricular.

Joseph, como de bautizó al bebé después de nacer, es el segundo paciente intervenido en México con esta técnica y que los estudios de seguimiento mostraron una reducción del tamaño de los ventrículos cerebrales, lo que permitió preservar tejido cerebral durante la etapa fetal.

García Méndez refirió que la hidrocefalia es un padecimiento relativamente frecuente, con una incidencia estimada de un caso por cada mil nacidos vivos a nivel mundial.

Daniel Flores Sorcia, adscrito al Servicio de Imagenología, explicó que la resonancia magnética es un estudio seguro durante el embarazo, al no emplear radiación ionizante, y que su alta resolución anatómica resulta fundamental para planear este tipo de cirugías.

Luego del nacimiento de Joseph se realizaron evaluaciones clínicas e imagenológicas para confirmar su estabilidad.

Posteriormente se retiró el sistema temporal colocado durante la etapa fetal y se practicó una derivación ventriculoperitoneal definitiva, procedimiento utilizado de forma habitual en el tratamiento de la hidrocefalia.

El menor fue dado de alta del Centro Médico Nacional La Raza y se reporta estable, con evolución acorde a su edad.

Ruth, madre del menor, agradeció la atención recibida por el personal del Seguro Social y señaló que durante todo el proceso recibió información y acompañamiento por parte del equipo de salud.